Симптоматическая фокальная эпилепсия у детей и взрослых

Симптоматическая фокальная эпилепсия

Фокальная эпилепсия может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Симптомы этого заболевания могут проявляться совершенно по-разному у каждого человека, поэтому очень важно своевременно выявить расстройство и обратиться к врачу для последующего осмотра и сдачи анализов.

Фокальная симптоматическая эпилепсия характеризуется частичной симптоматикой, поскольку кора головного мозга повреждается не полностью. Фокальная эпилепсия диагностируется в 70 – 80% всех случаев. Больные с таким диагнозом получают III группу инвалидности, но при этом могут вести относительно нормальную жизнь.

Доброкачественные фокальные эпилепсии детского возраста

Детская эпилепсия – явление достаточно распространенное, чаще всего в столь юном возрасте можно встретить доброкачественные фокальные заболевания. По статистике, четверть детей страдает от афебрильных судорог. Эти приступы проявляются нечасто, вероятнее всего, в ночное время.

Если судороги начались, то прекратиться они могут уже через год или через три, все зависит от степени поражения малыша. Многие пациенты этого заболевания вовсе только один раз за всю свою жизнь были подвержены короткому или длительному приступу. Иногда могут встретиться и изолированные приступы, вегетативные.

Как мы уже выяснили, доброкачественная фокальная эпилепсия проявляется редкими приступами, но, несмотря на это, при ЭЭГ можно увидеть, что организм ребенка очень страдает от довольно выраженных нарушений в виде высокоамплитудных спайков. В очень редких случаях может быть зарегистрирована нормальная ЭЭГ, поэтому лучше всего больными проходить обследование в ночное время сна.

Отметим, что один и тот же синдром может со временем эволюционировать и меняться. Чаще всего это зависит от самого возраста больного: чем быстрее дети становятся старше, тем одна форма эпилепсии сменяется другой.

Симптоматические и вероятно-симптоматические фокальные эпилепсии

Фокальные эпилепсии сами по себе возникают из-за нарушений работы головного мозга. Проявляются эти самые отклонения в виде характерных приступов. Различают симптомическую, идиопатическую и криптогенную эпилепсии. Новая диагностическая схема ILAE дает четкое понимание различия между симптомической фокальной эпилепсией и идиопатической фокальной эпилепсией. Разница эти двух видов заключается, прежде всего, в их прогнозе лечения.

В настоящее время фокальная эпилепсия поддается лечению даже на уже запущенных стадиях. Что касается иктальных симптомов, то главное в них – локализация, а не этиология синдрома.

Локализация эпилептогенного фокуса дает возможность выделить следующие виды эпилепсии:

  • Затылочная эпилепсия
  • Теменная эпилепсия
  • Височная эпилепсия
  • Лобная эпилепсия.

Современные принципы лечения фокальных эпилепсий

Лечение эпилепсии за последние десять лет сделало большой шаг вперед. Была создана новая усовершенствованная классификация заболевания, улучшены методы диагностики и т.д. Сейчас больному постоянно рекомендуется делать профилактику возникновения эпилептических приступов при помощи длительного регулярного прием АЭП. Если больной хочет получить наиболее адекватную терапию для своего лечения, то и диагноз должен быть поставлен с максимальной точностью.

Достаточно правильно определить тип самого приступа. Генерализированные приступы встречаются не так часто, как фокальные. По статистике, фокальные формы эпилепсии наблюдаются у 60 % больных. Для того чтобы сократить количество обреченных на этот тяжкий недуг, нужно заняться выбором наиболее эффективного лечения. Наиболее эффективны АЭП, и они применяются в первую очередь, так как зачастую не имеют побочных эффектов, и их применение весьма результативно. Но тут обязательно нужно выбрать правильную дозу АЭП, ведь она должна быть минимальной, при этом должен быть достигнут абсолютный контроль над приступами.